医疗沉下去，民心暖起来！广东首创全国 “社会组织+政府” 帮扶新模式破解基层医疗痛点

　　

　　“我是老军医，也是从最基层一步步成长起来的医生。”4月8日，在潮州市人民医院的会议室里，广东省医疗行业协会名誉会长田武汉教授告诉记者，就是要在全国首创一种帮扶模式，让医疗沉下去，民心暖起来。

　　这一天，广东省医疗行业协会学科联合体“社会组织+政府”帮扶模式粤东站活动正式启动。广东省医疗行业协会组织生殖医学管理分会、超声医学管理分会、心血管病管理分会、罕见病与心肌病管理分会、骨科管理分会、急诊科管理分会、睡眠管理分会等七个专科分会近30名权威专家从广州等地赶来，与潮州市六家医院签署了学科帮扶合作意向书。

　　一个“老大难”问题，病人留不住，医生也想走

　　这些年来，潮安区人民医院院长李淳南的压力不小。这家医院是潮安区唯一的二级甲等综合医院，服务辖区几十万群众，眼下正全力冲刺三级医院创建。可李淳南心里清楚，差距还很大。

　　“学科精细化发展、高端技术应用、人才梯队建设、科研教学能力……对标三级医院，我们短板不少。”李淳南说。这次重点申请帮扶的是心血管内科和骨科——两个最吃劲的科室。

　　心血管内科能开展急性心肌梗死的药物溶栓治疗，也能做冠状动脉造影和支架置入，但高端技术应用还不够成熟；骨科分了创伤、关节、脊柱、运动医学四个亚专业，开放床位45张，一年手术量不小，但要在精细化上再上一个台阶，缺人、缺技术、缺带教。

　　这并非潮安一地的困境。

　　潮州市卫健局副局长蔡晓城向记者坦言：潮州约有260万人口，只有两家三甲医院、一家三级医院，其余是100多家二级及以下医疗机构。“群众的需求跟我们医疗的现状是一个很大的矛盾。”

　　矛盾的另一面是：优秀的基层医生留不住。田武汉教授在成立行业协会之初，在广东走访了广东11个县级医院后深有感触：“县里要人才没人才，要学科没学科，要设备没设备。基层医生的水平提不高，他自己也不愿意留在基层。”

　　帮扶创新解法，从“一阵风”到“长效机制”

　　要怎么帮扶才能真正让基层长出血肉，培养出一支带不走的医疗队伍？基层医院院长们最怕的就是专家来了热闹一阵，走了恢复原样，这种“帮扶”短期见效、难以持续。

　　据了解，从2018年开始，广东省医疗行业协会便在探索一种新路子——学科联合体帮扶模式。不搞花架子，专家通过讲学、查房、手术、一对一带教，实打实地帮基层建学科、带队伍。原则就一句话：“从无到有、从有到强、从强到精”。

　　据统计，8年来，行业协会已经累计派出专家7813人次，服务患者超7万人次，开展医疗新技术新项目94项，培训基层医护人员7万余人次，覆盖全省21个地市。但协会发现，光靠社会组织的力量还不够。医院院长一换人，帮扶说断就断。

　　2025年，协会在韶关率先落地“社会组织+政府”模式——与韶关市卫生健康局正式签约，政府出政策、出保障，协会出专家、出技术。政府把专家的食宿、劳务等费用纳入财政保障，解决了专家下沉的后顾之忧；协会把专家定期下沉、远程会诊、带教培训纳入年度考核，确保帮扶不走过场。

　　“不管医院的院长谁来当，帮扶都可以持续下去。”田武汉教授说，“这个模式，据我所知，在全国我们是第一个。”

　　潮州六家医院拿到省级专家“定制方案”

　　2025年，协会在韶关率先落地“社会组织+政府”创新帮扶模式，与韶关市卫生健康局正式签约，统筹八个专科分会精准对接六家县级医院，在韶关经验成熟后，协会把目光投向了粤东。

　　4月8日的启动仪式上，潮州市人民医院、潮州市妇幼保健院、潮安区人民医院、潮安区第二人民医院、饶平县第二人民医院、饶平县第三人民医院等六家医院分别与七个专科分会签署帮扶合作意向书。

　　据记者了解，这样的创新帮扶模式不是“一刀切”，而是“一院一策、一科一案”。潮安区人民医院要冲三级，重点帮心血管内科和骨科；饶平县第二人民医院是从卫生院升级而来的，承担着北部山区30多万群众的就医服务，一天急诊量150人次，急需提升急诊科能力；饶平县第三人民医院是2022年才开业的精神专科医院，填补了饶平县没有公立精神专科医院的历史空白，全县在册严重精神障碍患者5290名，帮扶重点落在睡眠管理和精神卫生上。

　　潮州市妇幼保健院副院长李蓉最着急的是儿科B超。

　　“在甲状腺、肝胆脾、颅脑、髋关节等部位的B超检查与诊断能力上，我们跟省级水平还有差距。”李蓉说。妇幼保健院的新生儿科以新生儿复苏、极早产儿救治为特色，还成立了全市唯一的新生儿疾病筛查中心，但儿童B超这一块始终是短板。

　　广东省医疗行业协会超声医学管理分会主委、广州医科大学附属第一医院超声科主任汤庆接下了帮扶潮州市妇幼保健院的这个任务。他坦言，超声检查依赖医生的主观经验，基层医生缺的不是设备，而是系统培训。“每个超声医生都非常忙碌辛苦，但你不能等设备配齐了再开始帮扶，要用现有设备，在这个基础上提升。”

　　汤庆的方案其实很实在，如果基层医生愿意到广医一院进修，三个月或半年都可以；点对点带教，医院会投入重点精力培养；基层医生遇到疑难病例，微信群里随时沟通。“超声不能仅仅做检查，还包括诊断和治疗。问题在于基层医生习惯了做诊断，要改变思路去做治疗，这个难度很大，人都有惯性。”汤庆表示，这需要双方的共同努力。

　　一个朴素愿望就是让老百姓在家门口看好病

　　饶平县第二人民医院副院长陈少勉说起选择急诊科管理分会帮扶的原因也很直白：“我们医院的急诊科病人多，一天150人次，急需专家指导。急诊科涉及病种广，包括呼吸、重症ICU、创伤，我们想以这个为抓手，全面提升诊疗能力。”据悉，这次对接帮扶的是急诊科管理分会主任委员、广东省人民医院急诊抢救室副主任李伟峰，以及副主任委员古正涛等专家。

　　“我们的目标就是让老百姓在家门口就能享受到省级优质诊疗服务，减少跨区域就医的奔波和负担。”这不是一句口号。在韶关，模式已经跑通；在潮州，复制推广才刚刚开始。

　　潮州市卫健局副局长蔡晓城对这次帮扶更是寄予了厚望：“我们搭了这个台，就要把戏唱好。争取小病、普通病在基层、在乡镇、在县级解决，相对比较重的病，在市一级医院能够兜底。”

　　田武汉教授表示，粤北站（韶关）已经启动，粤东站（潮州）也刚开启，下一步是粤西，再往后是粤中、粤西北，大湾区也要建一个学科联合体。行业协会要配合党和政府做好基层工作，把专家真正沉到基层，把基层的学科人才真正培养起来，让他们不但能留住病人，自己也愿意留在基层，真正提高他们能看病、会看病、能看好病的能力，这才是帮扶的最终目的。

　　医疗沉下去，民心才能暖起来。这不是一次简单的帮扶活动，而是一次制度创新的落地实践。当“社会组织+政府”的齿轮紧紧咬合，当省级专家的手和基层医生的手紧紧握在一起，改变的不仅是一家医院的学科水平，更是千千万万基层群众看病就诊的真切获得感。

　　文、图| 记者 张华 通讯员 粤医行协